正确答案: 脑血管畸形造成颅内出血
C
题目:12岁男孩,突然昏迷,抽搐,呼吸节律不整,CT证实有颅内出血。发病前体健,无外伤史,最可能的原因为下列哪一项
解析:C。晚发性维生素K缺乏性出血症多见于纯母乳喂养、慢性腹泻儿,于生后1~ 3个月发病。无发热排除脑炎。D、E应有原左病表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下治疗措施正确的是
早期足量应用阿托品,重复给药,直至达到阿托品化
立即洗胃,必要时反复洗胃
可应用解磷定静脉缓慢注射
解析:有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃;有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP,因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解,破坏而影响胆碱酯酶活力上升,早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重,应禁用。
[多选题]儿童感染HIV的主要途径有
宫内感染
摄入感染的母乳
产时感染
输入污染HIV的血制品
[多选题]对脱水性质认识下列哪项是正确的
脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少
常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压
婴儿腹泻以等渗性脱水最常见
等渗性脱水时细胞内液量无明显改变
低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血
解析:ABCDE。临床常根据血清;钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水分外,尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度,而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见,其次为低渗性脱水,高渗性脱水少见。在等渗性脱水,细胞内外无渗透压梯度,细胞内容量保持原状,低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。
[单选题]前囟早闭常见于
小头畸形
[单选题]若病儿经过乙酰胺治疗后7天,病情基本稳定,但于10天后再次出现抽搐,考虑最可能为
继发性癫痫
[单选题](46~47题共用题干)
脑电图
解析:A。重症肌无力眼肌型,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍,引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。
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