正确答案:

高热惊厥

E

题目:4岁小孩在吃饭时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5分钟后惊厥停止。他当时的体温是39℃。可能的诊断是

解析:E。高热惊厥多数体温骤然升高(大多39℃),呈全身性强直-阵挛性发作,少数但可有其他发作形式,如肌阵挛、失神等。持续数秒至10分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 自发性低血糖


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  • 轻重不等的各种意识障碍


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  • 肺部啰音的性质

  • 解析:典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现,应先纠正,并预防洋地黄中毒。有原发病,出现神经系统症状,脑脊液正常,为中毒性脑病。

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  • 1岁以内


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  • 异染性脑白质营养不良

  • 解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

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