[单选题]有关手术前准备，下列哪项是错误的？( )

正确答案 ：A

急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术

解析：急性心肌梗死发病后6个月内，不宜施行择期手术；6个月以上且无心绞痛发作，可在良好的监护条件下施行手术。

[单选题]下列哪项属副交感的作用？( )

正确答案 ：C

逼尿肌收缩

解析：副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，引起排尿动作。其他均是交感神经拘作用。

[单选题]腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括( )。

正确答案 ：D

坐骨神经

解析：腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。

[单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症，( )除外。

正确答案 ：A

静注琥珀胆碱致心搏骤停

解析：静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外，不属于人为因素。

[单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。

正确答案 ：A

麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用

解析：麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。

[单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。

正确答案 ：A

轻中度神志尚清，能配合的患者

解析：对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。

[单选题]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的是( )。

正确答案 ：C

作为插管完成后的鉴别对照

解析：气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。

[单选题]在术前对肺功能的评估中，一般作为手术安全的指标的MVV值为( )。

正确答案 ：D

预计值的50%～60%

解析：最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能，是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%，低于59%应视为异常，低于预计值的50%应列为低肺功能，低于30%视为手术禁忌症。

[单选题]交感神经活动增强后( )。

正确答案 ：D

内脏血管收缩，肝血流量减少

解析：交感神经兴奋，作用于门静脉和肝动脉的α受体，门静脉和肝动脉收缩，肝血流量减少。

[单选题]窦房结位于( )。

正确答案 ：D

右心房与上腔静脉连接处

解析：窦房结是心的正常起搏位点，位于上腔静脉和右心房交界处，界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形（或半月形），其长轴与界沟大致平行，结的中央有窦房结动脉穿过。

[单选题]内呼吸是指( )。

正确答案 ：B

血液与组织之间的气体交换

解析：内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。

[单选题]治疗心力衰竭时，下列哪项不是吗啡的作用？( )

正确答案 ：E

降低搏出功指数

解析：吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制：①通过抑制中枢交感神经，反射性降低周围血管张力，扩张周围容量血管，减少静脉回心血量，降低肺循环压力，从而降低了过高的左房压及左室舒张末压，使心脏前负荷减低；同时还扩张动脉，减轻后负荷，有利于改善心功能。②镇静作用，可减轻或消除焦虑和烦躁，降低机体氧耗量，其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，从而减轻患者的呼吸窘迫，减少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌，改善通气。

[单选题]温度下降1℃时，氧耗量约下降( )。

正确答案 ：B

5%

解析：耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约减少5%。

[单选题]肺动脉压是体循环压的( )。

正确答案 ：E

1/6

解析：肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉，其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点：①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg，平均压为(12+2)mmHg，收缩压不超过25mmHg，为主动脉的1/6，肺血管灌注压也低，肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg，为正常主动脉压力的1/10～1/7；②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10～1/5；③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液，但其流程远较体循环为短，故流速快；④容量大 肺血管床面积大，可容纳900ml血液，占全血量的9%。

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