正确答案: 乙肝后肝硬化 丙肝后肝硬化 脾大、脾功能亢进 低蛋白血症
ACEH
题目：患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。
解析：根据患者症状及体征，可明确诊断为肝硬化，但原因不能确定，我国肝硬化病因以病毒性肝炎为主，其次为酒精、药物、自身免疫性疾病（如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化）以及代谢性疾病等其他原因。该患者脾大，故可能同时存在脾功能亢进；患者有腹水及双下肢水肿，因此考虑存在低蛋白血症。患者虽有腹腔积液，但无发热，无腹痛，查体无腹部压痛，目前不存在腹膜炎。
延伸阅读的答案和解析：
有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭
紫绀通常反映缺氧
缺氧不一定表现紫绀
有紫绀不一定有呼吸衰竭
全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）
选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）
选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）
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