[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )
正确答案 :ABCDE
胆道的嵌闭性梗阻
胆道高压症
脓毒败血症
内毒素血症
高胆红素血症
解析:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内,进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。
[多选题]慢性胰腺炎外科治疗的目的在于( )
正确答案 :ABCDE
解除胰管梗阻
解除胆管末端的梗阻
缓解疼痛
肿块型慢性胰腺炎除外胰腺癌
减少慢性胰腺炎所引起的并发症
[多选题]消化性溃疡的并发症有
正确答案 :ADE
出血
幽门梗阻
穿孔
[单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
正确答案 :A
小肠
[多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括
正确答案 :ABCDE
腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者(破裂前期)或破裂性腹主动脉瘤
影像学检查动脉瘤直径>6cm者
动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者
并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者
直径5.0cm的腹主动脉瘤,半年后复查直径增加0.6cm
解析:出现以下情况应积极手术治疗。(1)腹主动脉瘤直径达6cm。(2)在连续观察期间,瘤体增大>0.4cm/年。(3)动脉瘤内有血栓形成者。(4)引起重要动脉栓塞者。(5)引起胃肠道或腹腔内其他重要器官压迫者。(6)出现动脉瘤疼痛,为动脉瘤破裂的前兆,应急诊手术
[多选题]术后常见发热原因有
正确答案 :ABC
药物过敏
肺膨胀不全
尿路感染
解析:术后常见发热病因有肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化脓性或非化脓性静脉炎、药物过敏、伤口感染和其他深部感染。
[多选题]糖耐量减低见于
正确答案 :ACE
慢性胰腺炎
肾上腺皮质功能亢进
垂体前叶功能亢进
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
正确答案 :AB
形态中空
贮藏胆汁
[多选题]肾结核合并对侧肾积水的原因
正确答案 :CDE
对侧输尿管口狭窄
对侧输尿管口关闭不全
膀胱挛缩
解析:膀胱结核病变及挛缩膀胱常可致健侧输尿管口狭窄或"闭合不全",膀胱内压升高,导致肾盂尿液梗阻或膀胱尿液反流,引起对侧肾积水。
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