[单选题]关于公费医疗的说法不正确的是( )

正确答案 ：C

实行公费医疗，覆盖面广，提高了人民的健康水平

[单选题]腹部损伤中，较多见的实质性脏器损伤为

正确答案 ：C

脾

解析：脾是腹部内脏中最容易受损的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。

[单选题]男，30岁，因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗，这时对微循环状况的评估最可靠的指标是

正确答案 ：C

尿量

解析：不是所有休克患者均必须行CVP、PCWP等特殊监测，一般监测方法如神志、尿量、血压、脉搏等是临床应用最广，也是简单和实用的重要监测指标，其中尿量是反映肾血液灌流的客观指标，尿量的多少及尿比重的高低直接反映了微循环的状况，故此题答案为C。

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

正确答案 ：B

手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

解析：肱骨骨不连治疗的措施：手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定。

[单选题]下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的

正确答案 ：B

有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）

解析：腹部损伤病亡率一般在10%～20%，而非达30%以上；当腹膜有破损时为穿透伤，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线；伤口大小与伤情严重程度不一定成正比；当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确。

[单选题]患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是( )。

正确答案 ：A

肺上沟瘤

解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，常发生于肺尖，此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛，故选A。

[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

正确答案 ：D

高血钾是少尿期最主要的死亡原因

解析：急性肾衰竭是由各种原因引起的急性肾功能损害。约60%与创伤和手术相关。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现，但不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标。有一种为非少尿型急性肾衰竭每天尿量就可能超800ml。肾性急性肾衰竭通常为等渗尿，尿比重一般在1.010～1.014之间。高钾血症是少尿、无尿阶段最重要的电解质失调，是最主要的死亡原因之一。在多尿期时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态，并未恢复正常。

[单选题]体温每下降10℃，脑氧代谢率降低

正确答案 ：C

5％～6％

解析：脑血流和脑代谢系温度依赖型，每摄氏度的体温改变可以引起7％的脑血流和脑代谢的变化。

[单选题]生命质量测定的内容不包括( )

正确答案 ：E

年龄

[单选题]腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是

正确答案 ：A

肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官

[单选题]气管内插管时，对气管导管口径的选择，以下哪一项是正确的

正确答案 ：E

以上都不是

解析：小儿气管导管选择的公式为：ID =年龄（岁）/ 4 + 12。

[单选题]下列造血系统疾病，不属于脾切除适应证的是

正确答案 ：A

急性粒细胞白血病

[单选题]肾结核早期唯一重要的阳性发现是

正确答案 ：C

尿常规见脓细胞、红细胞和少量蛋白

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