[单选题]以下有关影响药物对胎儿作用的因素的叙述中,不正确的是
正确答案 :D
胎儿的脐带长短与畅通状态
解析:药物对胎儿的影响以及产生的后果,其性质程度与药物的性质、胎盘的药物转运速度和程度、胎儿发育阶段、胎儿体内药物分布与浓度、胎盘代谢活性大小等有关,而这些又受母体用药种类、剂量大小、疗程长短、药物分布等有关。
[单选题]用抗胆碱酯酶药治疗重症肌无力,若疗效不佳或无效时应选用( )
正确答案 :C
糖皮质激素
[单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中,必要的基团是
正确答案 :C
3位上有羧基和4位是羰基
解析:在目前上市的喹诺酮类抗菌药中,从结构上分类,有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基,6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性;7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用(如诺氟沙星);哌嗪环被甲基哌嗪环取代(如培氟沙星)则脂溶性增加,肠道吸收增强,细胞的穿透性提高,半衰期延长。在8位引进第二个氟原子,可进一步提高肠道吸收,延长半衰期(如洛美沙星等)。N-1修饰以环丙基团(环丙沙星)或噁嗪基团(氧氟沙星)可扩大抗菌谱,增强对衣原体、支原体及分枝杆菌(结核杆菌与麻风杆菌等)的抗菌活性,噁嗪环还可提高水溶性,使药物在体内不被代谢,以原形经尿排泄。
[单选题]耳毒性、肾毒性最严重的氨基糖苷类的药物是( )
正确答案 :E
新霉素
[单选题]阿糖胞苷的作用原理是( )
正确答案 :D
抑制DNA多聚酶
[单选题]硫酸亚铁片含量测定应选择( )
正确答案 :E
铈量法
[单选题]下列关于糖尿病治疗理念不正确的是
正确答案 :B
加强运动,尽可能不吃或少吃食物,尽可能推迟用胰岛素治疗
解析:糖尿病治疗的最新理念是:尽早药物治疗、尽早联合;治疗、血糖控制必须达标。治疗核心:改善胰岛素抵抗。糖尿病尽早地采用胰岛素尽强化治疗可以有效保护胰岛β细胞,使受损的胰岛β细胞得以休息和修复,从而恢复和提高患者自身胰岛素分泌功能;也可以有效保护血管,减少或延缓各种并发症的发生。经过积极强化治疗,早期糖尿病患者中约有10%可以停用口服药物。这种强化治疗不仅适用于初发糖尿病患者,也适用于那些血糖严重超标而口服药物疗效欠佳的患者,能使其尽快回归正常。糖尿病患者属于严重代谢紊乱性疾病,对许多人体必需的营养素吸收出现障碍,已经比正常人缺少多种营养素,控制饮食对糖尿病患者是重要的,但并不是要病人尽量不吃或少吃。正确的饮食治疗应协调三大营养物质比例。多种均衡的营养是糖尿病患者恢复健康的重要因素之一。
[单选题]下列用于治疗重症肌无力的药物是( )
正确答案 :B
新斯的明
[单选题]普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化( )
正确答案 :B
苯胺基
[单选题]由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证
正确答案 :D
肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
解析:《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医发[2009]38号文件)中对氟喹诺酮类药物的应用进行了详细说明,其经验治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染;其他感染性疾病则要在病情和条件许可情况下,参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果给予目标治疗;并严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
[单选题]改造睾酮的A环,可( )
正确答案 :B
雄性激素活性下降,增强蛋白同化作用
[单选题]患者,男性,28岁,有"三多一少"的糖尿病症状,每天胰岛素总量为36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.9mmol/L,对该患者应给予的措施正确的是
正确答案 :E
调整晚餐前胰岛素用量
解析:该患者症状晨起高血糖,应减少晚间胰岛素用量,避免早晨出现血糖反跳。
[单选题]代谢使药物的代谢物具有药理活性或活性增强的是( )
正确答案 :B
硝酸异山梨酯
[单选题]以下哪条不是被动扩散特征
正确答案 :B
有部位特异性
[单选题]药品通用名称的特点是( )
正确答案 :C
具有通性,不论何处生产的同种药品都可用
[单选题]下列说法中错误的是( )。
正确答案 :D
综述的目的是建立新知识
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