正确答案: 重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水
E
题目:女,1.5岁,1个月前患肠炎,住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/天,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:BP80/50mmHg,消瘦,貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为
解析:E。一般轻度营养不良,其腹壁皮褶厚度0.8cm,中度0.4cm,重度基本消失。病程2周~2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,考虑为中度脱水。
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解析:答案:ABC
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脑电图检查
解析:D。该患儿可疑诊断癫痫。脑电图是诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫的确认,而且对临床发作分型和转归分析均有重要价值。脑电图中出现棘波、尖波、棘-慢复合波等癎样发放波者,有利癫癎的诊断。
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血气分析
解析:根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断,首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重,在出现呼吸极度代偿,发绀,心率增快,伴两侧肺部体征不对称时,单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况,而肺部并发症气胸能解释全部表现。
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