[单选题]3岁患儿。发热、流涕、咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是( )

正确答案 ：E

皮肤黏膜淋巴结综合征

解析：该患儿发热4天出疹伴明显卡他症状，皮疹先出现于耳后和前额，尽管口腔黏膜斑缺如，但提示口腔黏膜粗糙，所以诊断考虑为麻疹。风疹发热1天出疹；幼儿急疹为热退后出疹；皮肤黏膜淋巴结综合征的皮疹多在躯干部，多伴有淋巴结肿大，指趾端红肿，一般情况较好，无声音嘶哑等明显呼吸道黏膜炎症表现，而且该患儿病程仅4天，故临床尚不能诊断。

[单选题]风湿性心脏炎最常见的心电图变化为

正确答案 ：D

Ⅰ度房室传导阻滞

解析：风湿性心脏炎时心肌受累出现心律异常，最常见的是Ⅰ度房室传导阻滞。

[单选题]流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于

正确答案 ：E

脑脊液变化

[单选题]患儿，男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后，发现尿蛋白为(++)，复查24小时尿蛋白为0．3g／24小时，血清白蛋白正常，患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用

正确答案 ：A

恢复泼尼松10mg隔日口服

[单选题]颅内动脉瘤最好发的部位见于( )。

正确答案 ：B

Willis动脉环的分叉处

[单选题]手足徐动型瘫痪（ ）

正确答案 ：D

肌张力降低，抬头无力

[单选题]下列哪种疾病有静脉注射丙种球蛋白指征：

正确答案 ：D

选择性IgG缺陷病

[多选题]下列哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症( )

正确答案 ：ABCDE

新生儿筛查

骨骼X线检查

血清T4、T3、TSH测定

放射性核素检查

TRH刺激试验

[单选题]2岁男性肾病综合征患儿，应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2．5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)，此时治疗最好首先采用

正确答案 ：A

加用抗生素控制感染

[单选题]关于转移性骨肿瘤描述，下述哪项是不正确的？( )

正确答案 ：C

发生在脊柱时，椎体破坏，椎间隙变窄

解析：转移性骨肿瘤发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏，因承重而被压变扁，但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀、破坏。

[单选题]急性肾小球肾炎病理改变多是

正确答案 ：C

系膜增生型

[单选题]1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是

正确答案 ：A

先天性心脏病

[单选题]下列关于肾自截的叙述不妥的是( )。

正确答案 ：B

静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成

解析：肾自截在静脉肾需造影时不显影。

[多选题]下列哪些体征与贫血有关( )

正确答案 ：ACDE

指甲变薄，变脆

毛发干燥无光泽

萎缩性舌炎

心尖部收缩期杂音

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