[单选题]运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为

正确答案 ：D

220-年龄

[单选题]十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

年龄在45岁以上，不能排除恶变

解析：十二指肠溃疡不同于胃溃疡，极少有恶变。

[单选题]下列可出现柏油样便的疾病是

正确答案 ：E

十二指肠溃疡

[单选题]深吸气时易于闻及的是

正确答案 ：C

肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音

[多选题]单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括（ ）

正确答案 ：ABCE

使用足量的生长抑素或其类似物

通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压

可加用糖皮质激素

营养支持

解析：非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者，其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态，改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗，则一定要将每项治疗措施落实到位，不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管，这样达不到肠道减压的目的，必须将减压管的尖端放到梗阻近端，使肠管保持空虚，梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀，除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一，通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供，必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素，此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要，是肠梗阻病人必需的选择。

[单选题]若呼吸停止时应采取的步骤是

正确答案 ：A

将病人头后仰、托起下颌、捏鼻、口对口人工呼吸

解析：病人出现呼吸停止，应尽早施行人工呼吸。口对口人工呼吸的操作要领是，将病人头后仰，托起下颌，捏住鼻孔，以口唇包紧病人的口部，将呼出气吹入，持续一秒钟。

[单选题]常出现口唇单纯疱疹的疾病是

正确答案 ：A

大叶性肺炎

[多选题]有关痔的治疗，正确的是

正确答案 ：ADE

无症状的患者不需治疗

PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔

传统的术式主要是外剥内扎法

[多选题]化脓性腹膜炎术后取半卧位的作用包括以下哪几项

正确答案 ：ABD

避免形成网膜囊脓肿

减轻中毒症状

便于后期引流

解析：网膜囊位于平卧位最低处，平卧易形成网膜囊脓肿。盆腔腹膜吸收能力较上腹部差，中毒症状可减轻，形成盆腔脓肿后，可通过直肠或阴道后壁引流。

[单选题]35岁，女性，3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容，脐左侧有一压痛性包块，肌紧张(-)，反跳痛(+)，肠鸣音弱。此时病人可（ ）

正确答案 ：C

作血、尿常规及淀粉酶测定

解析：采用禁食、胃肠减压、营养支持等综合治疗，若无缓解再考虑手术探查，病情不明时不能用止痛药，可行的是血尿常规检查，并淀粉酶测定排除胰腺疾病，本题答案选择C。

[单选题]携带下列哪一种基因者易患乳腺癌

正确答案 ：B

BRCA-1

解析：遗传因素与人类癌症的关系虽无直接证据，但癌症有遗传倾向性，如结肠息肉病综合征、乳腺癌、胃癌等。如携带缺陷基因BRCA-1者易患乳腺癌。

[单选题]患者男，60岁。右上腹疼痛不适2个月，无畏寒、发热、黄疸。既往有慢性乙型肝炎病史。B超检查发现右肝叶有一直径3.5cm占位性病变。血清AFP1000μg/L。根据患者情况，治疗宜采取

正确答案 ：A

手术切除

[单选题]肱骨外上髁炎首选的治疗方法是

正确答案 ：B

局部封闭

解析：肱骨外上髁炎治疗包括：①限制腕关节活动，尤其限制握拳伸腕动作是治疗和预防该病复发的原则。②压痛点可采用局部药物封闭疗法，只要注射部位准确，均能取得极佳近期效果，能否巩固与是否限制腕关节活动关系很大。这是肱骨外上髁炎首选的治疗方法。③可在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带，以减少肌腱起点处的牵张应力。

[单选题]临床诊断胰头癌，其中一个典型的体征是

正确答案 ：A

Courvoisier征

解析：库瓦济埃（Courvoisier）征：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。

[单选题]男性，22岁。急性阑尾炎术后第1天禁食，下列不应静脉补充的是

正确答案 ：B

5%碳酸氢钠1000ml

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