正确答案:

感冒后即出现胸痛

A

题目：不支持病毒性心肌炎诊断的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于房室双径路的描述不正确的是

心动过速发生时，多数是通过快路径下传，慢路径逆传

[单选题]女，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义 ( )

肾动脉造影

[单选题]体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是

B细胞

[单选题]急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

普萘洛尔

解析：急性心肌枉死24小时内并发室早易发生室颤，过去主张预防性应用利多卡因，现在认为室颤的发生和室早并无必然联系，不主张预防性用药，若急性心梗发生窦速+室早，应早期使用β受体阻滞剂。心肌梗死后室早，应避免使用Ⅰ类药物，因其具有致心律失常作用；首选β受体阻滞剂，能降低心梗后猝死发生率、再梗死率和总病死率。故选C。

[单选题]仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是( )

第三心音

解析：第三心音：①音调低；②强度弱；③性质重浊而低钝；④持续时间较短，约0.04s；⑤在心尖部尺上方较清楚；⑥左侧卧位及呼气末心脏接近胸壁，运动后加快的心跳逐渐减慢，以及下肢抬高明，可使第三心音更易听到，通常只在部分儿童进而青年听到，成人一般很少。仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是第三心音。

[单选题]病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是

肌钙蛋白增高

解析：病毒性心肌炎会导致心肌细胞损伤，其最敏感且特异的指标是肌钙蛋白，尤其是超敏肌钙蛋白，对于诊断轻度病毒性心肌炎也很有帮助。故选D。

[单选题]不是结肠镜检查适应证的是

急性菌痢

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