正确答案: 组织灌注改变 体液过多 活动无耐力 呼吸功能不全 有感染的危险 知识缺乏
ABCDEF
题目:
患儿6岁,诊断为漏斗胸。其漏斗胸程度:漏斗指数(FI)>0.3;胸部CT显示:胸廓畸形严重,心脏受压移位。
解析:根据患儿诊断及胸部CT,判定该患儿属于严重的漏斗胸,并有压迫心肺现象。故上述各选项均可能是该患儿目前存在的护理问题。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]新生儿的日常护理措施包括 ( )
勤换尿布以防尿布皮炎
用中性肥皂沐浴
衣服宽松便于肢体活动
尿布应选用质地柔软的棉布
观察一般情况
解析:1.保暖 为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃~25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染 护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。3.皮肤护理 出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。4.五官护理 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服 新生儿皮肤又细又嫩,所以要给新生儿柔软、宽松的衣服,旧衣服可能会更好一点,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤。6.哺乳 新生儿娩出后如母体状况良好,应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮,这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给,同时也可促进母亲乳汁的分泌。
[多选题]颅内压增高时头部体征有
囟门隆起和张力高
颅缝分离
头围增大
解析:在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。
[多选题]呼吸道隔离的主要措施包括
相同病原引起感染的患者可同居一室
室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒,每天1次
进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥
接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前必须消毒双手
为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃
解析:以上各项均属呼吸道隔离的主要措施,故选ABCDE。
[多选题]属于处理冲突方法的是
教育
推延
转移目标
明确共同的组织目标
设立意见箱,建立投诉系统
[多选题]小儿肥胖可发生于任何年龄,最常见于
婴儿期
青春期
5~6岁
解析:小儿肥胖可发生于任何年龄,多见于婴儿、5~6岁和青春期。
[多选题]符合正常小儿体重增长规律是 ( )
1岁时体重是出生时的3倍
2岁时体重是出生时的4倍
解析: 1岁以内婴儿体重增长很快,但此期间婴儿的体重增长不平衡,前6个月增加体重快,后6个月增长体重比前6个月少一些。 在正常养护条件下,前3个月,婴儿每月平均增重可达700~800克,以后逐渐减慢,后半年每月平均增重400~450克,全年平均每月增加500~600克。因此,小儿出生后4~5个月时,体重可达出生时的2倍,1岁时可达出生的3倍;2岁时体重是出生时的4倍
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