正确答案:

泌尿系统和肾血管超声 眼底检查 心电图，心脏超声 尿红细胞形态 24小时尿蛋白定量

ACDEG

题目：女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。

解析：1.中青年女性出现的高血压，尤其是无高血压家族史的病人，首先要鉴别是原发性还是继发性高血压，在继发性高血压患者中要鉴别肾实质、肾血管和内分泌性高血压。 2.本病人无高血压家族史，无自觉症状，双肾和肾血管超声未见异常，可初步排除继发性肾血管和内分泌性高血压，考虑肾实质性高血压。患者无继发性肾小球疾病的临床表现，考虑原发性肾实质性高血压。尿常规更支持肾小球疾病。 3.患者的尿常规提示为肾小球疾病，根据年龄和性别需重点排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎和肝炎相关性肾炎。 4.Jol－70可初步排除肌炎，目前不需做。抗“O”在本病例中无特异性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]溶贫的实验室检查可见

网织红细胞增高

红细胞寿命缩短

红细胞形态可改变

骨髓幼红细胞增高

外周血可出现幼红细胞

解析：溶血贫血时，题中五项实验室检查均可见到，它们分别是红细胞代偿增生或破坏过多的证据。

[单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

足厥阴肝经

[多选题]类风湿关节炎晚期X线检查的表现有

病变关节腔消失

病变关节腔融合

病变关节有畸形

弥漫性骨质疏松

可有股骨头坏死

[多选题]与病毒感染有关的肿瘤是（ ）。

肝细胞性肝癌

子宫颈癌

鼻咽癌

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