正确答案:

肺性脑病

B

题目:女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

解析:肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜睡、运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,右侧腱反射消失,右侧巴宾斯征阳性,CT示左侧额顶处大面积低密度阴影,其中有高密度区,周边有水肿,推断该患者脑梗死的类型是
  • 缓慢进展型脑梗死

  • 解析:脑梗死5种类型:(1)完全型脑梗死:指脑缺血6h内病情即达到高峰常为完全性偏瘫一般病情较重。(2)进展型脑梗死:指缺血发作6h后病情仍在进行性加重,此类患者占40%以上。(3)缓慢进展型脑梗死:起病2周内症状仍在进展。(4)稳定型脑梗死:发病后病情无明显变化者倾向于稳定型脑卒中。(5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):是指缺血性局灶性神经动能障碍在24~72h才恢复。结合题干,该患者符合缓慢进展型脑梗死。

  • [单选题]治疗支原体肺炎首选的抗生素是
  • 红霉素

  • 解析:引起支原体肺炎的病原菌是肺炎支原体,是介于细菌和病毒之间的一种微生物。肺炎支原体首选大环内酯类抗生素(红霉素、克拉霉素、阿奇霉素)敏感,红霉素为首选药物,剂量为30mg/(kg·d),口服1日3次,疗程2~3周。

  • [单选题]婚前医学检查是指
  • 对严重遗传病、指定传染病、有关精神病的检查

  • 解析:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。A、C、D项均为婚前保健服务的内容。

  • [单选题]对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报突发公共卫生事件的医疗机构,应给予的处理不包括
  • 停业整顿

  • 解析:《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构有下列行为之一的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》:①未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的;②未依照本条例的规定及时采取控制措施的;③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的;④拒绝接诊病人的;⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。故本题选D。

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