正确答案:

卡托普利

E

题目：男性，55岁，高血压病，血压170～180／90—100mmHg，曾服用复方降压胶囊、心痛定等药物，血压控制不理想，改服卡托普利25mg／次，每日3次，服药半月后，血压维持在130／85mmHg左右，但出现干咳，夜间为重，病人难以耐受。此时患者换用其他RAAS抑制药后，血压控制好，未有咳嗽出现。此患者使用的降压药物可能为（ ）。

解析：卡托普利的降压作用机制是抑制血管紧张素转换酶，血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少而使外周血管扩张，外周阻力下降，血压降低。目前认为卡托普利阻止组织内缓激肽降解而致其在体内蓄积，并促进前列腺素合成从而刺激CM纤维感受器，反射性引起咳嗽症状。而氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断药，不影响缓激肽降解，故不引起咳嗽症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据下列选项，回答 135～136 题。

血尿，水肿，高血压，程度不等的肾功能损害

[单选题]《素问·上古天真论》“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是女子哪个年龄段的生理表现。

“四七”

解析：[答案与解析] C。《素问·上古天真论》女子四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。

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