正确答案:

病毒性肝炎 胆石症 肝癌 肝硬化 药物性黄疸

ABCDE

题目： 患者女性，47岁，关节痛伴黄疸。感到恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史，无输血史。体格检查：患者有黄疸，肝大和触痛。

解析：患者主要表现为黄疸、肝大。根据黄疸的发生机制分为3类：①溶血性黄疸，可见于遗传性球性红细胞增多症、蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、自身免疫性溶血性贫血、败血症和阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病；②肝细胞性黄疸，可见于病毒性肝炎、中毒性肝炎；③阻塞性黄疸，可见于毛细胆管炎型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、药物性黄疸、肝外性阻塞性黄疸、肝外胆管的炎症水肿、瘢痕形成、蛔虫、结石和肿瘤等。

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