正确答案: 高流量吸氧
C
题目:某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日受寒后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,食欲不振,上腹胀痛,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩。
解析:COPD的急性加重期治疗应该低流量吸氧,以避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
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[单选题]男,58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,触痛明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是
腹股沟斜疝嵌顿
解析:腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年,经腹股沟突出,可进入阴囊,嵌顿机会较多;直疝好发于老年人,经直疝三角突出,平卧后疝块多能自行消失,很少进入阴囊,极少嵌顿。本题中患者咳嗽后包块进入阴囊,不能还纳伴持续性疼痛,有恶心、呕吐等症状,考虑有嵌顿,B项正确。包块透光试验阴性,可除外睾丸鞘膜积液。故答案选B。
[单选题]初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°本例的骨盆诊断是
漏斗骨盆
解析:坐骨结节间径<8cm,耻骨弓<90°,为漏斗型骨盆。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5~9.5cm,对角径正常值为12.5~13cm。该患者骨盆入口前后径正常,中骨盆及出口横径小于正常,为漏斗骨盆。
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