正确答案:

肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能

C

题目：关于肝破裂的描述，下列哪项是正确的

解析：肝损伤常合并胆汁性腹膜炎（胆管破裂）；肝破裂右肝较左肝多（右叶大而且靠近体侧）；肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能；肝破裂常有胆道出血（血液流入胆管进入十二指肠）；肝破裂并非均行肝叶切除术，只在有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者，可行肝组织整块切除或肝叶切除术，对于裂口不深、出血不多的病例，可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]28岁，初产妇，足月妊娠，胎儿娩出后4分钟，出现大量阴道流血，最可能的原因是

胎盘部分剥离

解析：胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量出血，考虑胎盘因素，部分剥离的可能性较大；故选D。

[单选题]突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是

阵发性室上性心动过速

解析：窦性心动过速可有心悸、乏力等不适；心房颤动可有心悸、胸闷等症状，心律极不规整；房性期前收缩病人一般无明显症状，频发者可有心悸、胸闷等症状；阵发性室上性心动过速突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止其发作；持续性室性心动过速最易引起血流动力学异常。

[单选题]男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄：心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄：在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。

[单选题]男性，65岁。行食管中段癌术后5天，患者出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味。下列说法不正确的是

手术治疗

解析：患者行食管中段癌术后5天，出现出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味，说明有吻合口瘘，这时候应胸腔闭式引流、营养支持治疗、食管内置管术以促进瘘口的愈合，而不是手术治疗，故选B。

[单选题]糖尿病眼部并发症不包括

眼球突出

解析：糖尿病可引起各种眼部疾病如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变，最常见的是视网膜病变。主要包括近视、眼睑下垂、白内障、麻痹性斜视等，但不包括眼球突出。眼球突出是甲亢的症状之一。故本题选D。

[单选题]下列最突出的临床表现为展僵的是

类风湿关节炎

解析：晨僵指关节部位的发紧和僵硬感，这种感觉在清晨明显，活动关节后改善。见于多种关节炎，在类风湿关节炎最为突出，是类风湿关节炎的诊断标准之一。因此选D。

[单选题]男，80岁。2个月前轻微头部外伤，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现了左侧肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影，中线明显移位。首选的治疗方案是

钻孔血肿引流

解析：慢性硬脑膜下血肿，出现进行性加重，应手术治疗。考虑年龄，选择钻孔。

[单选题]5岁男孩，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是

立即切开引流

解析：化脓性关节炎局部治疗包括关节穿刺，患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者，应尽量抽出关节液，如为渗出液或混浊液，即用温热盐水冲洗清亮后，再注入抗生素，每日进行一次，如为脓汁或伤后感染，应及早切开引流，将滑膜缝于皮肤边缘。

[单选题]用人单位开展就业前健康检查的主要目的是

及时发现就业禁忌证

解析：就业前健康检查的目的在于掌握其作业人员就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证，防止接触劳动环境中的有害因素而使原有疾病加重，或对某种有害因素敏感而容易发生职业病。故选A。

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