[单选题]护士小李负责护理重度烧伤患者,在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是
正确答案 :D
尿量
解析:观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量:成人应维持在30~50ml/h,若尿量过少,说明有效循环血量不足,应加快补液速度,反之则应减慢补液速度;若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等,提示液体量不足,应加快补液速度。中心静脉压:有助了解循环血量和右心功能,小于0.49kPa表示血容量不足,大于1.47~1.96kPa表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标,故答案为D。解题关键:掌握判断补液是否充足的指标。
[单选题]患者因高空坠下导致颈椎骨折,护士用平车将其送放射科检查,搬运时宜用
正确答案 :E
四人搬运法
解析:一人搬运法、二人搬运法适用于上肢活动自如,体重较轻的患者。三人搬运法适用于不能活动,体重超重的患者。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。故正确答案为E。
[单选题]压缩性骨折常见于
正确答案 :C
椎体骨折
解析:骨松质因压缩而变形,常发生在下胸椎、上腰椎,椎体呈楔状,故压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致,选C。解题关键:椎体骨折多为压缩性骨折。
[单选题]胸外科病人术前护理重点是
正确答案 :C
做好呼吸道准备,改善肺功能
解析:预防术后肺不张、肺部感染等并发症。
[单选题]物理灭菌法中最有效的方法是
正确答案 :A
高压蒸汽灭菌法
解析:高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,是最有效的物理灭菌法。
[单选题]关于肿瘤化疗的叙述,不正确的是
正确答案 :E
避免联合用药
解析:化疗必须有合理的治疗方案,包括用药时机、药物的选择与配伍、给药的先后次序、剂量、疗程及间隔时间等,才能做到全面、合理、有效地选择联合化疗方案。
[单选题]50%支气管哮喘患者的发病年龄在
正确答案 :A
12岁以前
解析:我国调查资料显示支气管哮喘儿童发病率高于成年人。以1~6岁患病较多,3岁以下起病占50%。
[单选题]骨科手术皮肤准备的时间是
正确答案 :B
术前3天
解析:骨科手术对皮肤准备更为严格,应于术前连续备皮3天。
[单选题]肾结核的原发病灶多在
正确答案 :C
肺
[单选题]下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是
正确答案 :C
慢性阻塞性肺疾病
解析:慢性肺源性心脏病80%~90%是由COPD引起。
[单选题]灌肠时压力宜低的情况为
正确答案 :C
10%水合氯醛灌肠
解析:10%水合氯醛灌肠属于保留灌肠,为保留药液,减少对肠道的刺激,注入药液速度要慢,压力要小。
[单选题]孕妇羊水生化测定,反映胎儿肺成熟度的指标是
正确答案 :D
卵磷脂与鞘磷脂的比值
解析:卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分,可维持肺的稳定性,因此通过检测卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判断胎儿肺的成熟度。
[单选题]猩红热患儿应隔离到
正确答案 :E
症状完全消失,咽拭子培养3次阴性后
解析:猩红热患儿需要住院或家庭隔离,直至症状消失,咽拭子培养3次阴性后,解除隔离。选项A和选项B描述不准确,可以排除;选项C是对密切接触者的处理,也可以排除;选项D是错误的做法。故选E。
[单选题]引起消化性溃疡的重要发病原因是
正确答案 :E
幽门螺杆菌感染
解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因。胃酸分泌增高、胃黏膜保护功能下降、胃排空延缓和胆汁反流以及遗传因素等亦与消化性溃疡发病有关。
[单选题]患者咳脓臭痰,提示有
正确答案 :D
厌氧菌感染
解析:肺部厌氧菌感染时痰液有恶臭。
[单选题]肝癌与肝脓肿相同的表现是
正确答案 :D
放射性核素扫描有占位性病变
解析:细菌性肝脓肿:发病急骤而重,常伴明显脓毒症状,白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位。原发性肝癌:原因不明的肝区疼痛、消瘦,进行性肝大,伴有肝炎、肝硬化与乙型肝炎病毒感染史,AFP阳性,超声显像示占位性病变周围有晕圈等。故选D。解题关键:肝脓肿主要表现为炎症症状,而肝癌表现为肝区痛、肝大,一般无发热,二者的共性就是影像学检查有占位。
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