正确答案: 硬膜下积液
E
题目:10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是
解析:E。30%~60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液,其机制与下列因素有关:①血管通透性增加,血浆成分易进入硬膜下腔而形成积液;②在化脓性脑膜炎的发病过程中,硬脑膜及脑组织表浅静脉发生炎性栓塞,尤其是以穿过硬膜下腔的桥静脉炎性栓塞的影响更大,可引起渗出或出血,局部渗透压增高,因此水分进入硬膜下腔形成积液。
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[单选题]3个月女孩,生后有窒息,吃奶少,睡眠时间少,安静,少哭,少动,大便3~4天一次,干燥,皮肤温度低,心率100次/分,心音低钝,腹膨隆,有脐疝。
甲状腺功能低下
解析:A先天愚型生后主要表现为特殊面容,B在生后初期表现正常,3~6个月才出现症状。D可有各种表现,应主要为神经系统后遗症表现。D太笼统了。题干的描述还是符合c的表现,F系症状诊断。
[单选题]1岁婴儿,巴宾斯基征阳性,可能是
正常现象
[单选题][假设信息]该患儿全身淤点增多,融合成片状淤斑,面色青灰,血压测不出,对该患儿进行病原治疗,下列哪项不恰当
磺胺药
解析:磺胺类药物对败血症期疗效欠佳,而且病人有呕吐,口服困难,耐药菌株也增多。
[单选题]确诊本病的重要依据是
血清补体C3和氮质血症
解析:D。急性期血清ASO滴度升高,C3浓度降低,均可临床诊断急性肾炎。
[单选题]8个月的小儿运动发育应是下列哪项
用双上肢向前爬
解析:新生儿俯卧位时已有反射性匍匐动作,2个月时俯卧能交替踢腿,3~4个月时能用手撑起上身数分钟,8~9个月时可用双上肢向前爬,12个月时可手与膝关节支撑爬。
[单选题]男婴,产前检查B超检查示羊水过多,生后出现胆汁样呕吐,生后24小时未排胎便,查体腹微胀,生化检查示非直接性高胆红素血症。最可能的诊断是()。
空肠闭锁
解析:答案B
[单选题]患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为
癫痫持续状态
[多选题]病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见
脑室狭小
灰白质分界不清
脑软化灶
[单选题]对此患儿最适合的治疗是
静脉滴注青霉素+氨苄西林
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