正确答案:

择期胆总管探查取石

E

题目：男性，35岁，上腹部痛6小时，伴恶心、呕吐，体温39．1℃。查体：轻度黄染，全腹压痛，上腹部明显，反跳痛(+)，轻度肌紧张，肠鸣音正常。血清淀粉酶：256U/L。B超示胰腺肿大，边缘不清，胆管轻度扩张，下段有结石。经保守治疗，症状缓解，进一步治疗是

解析：解析：患者中年男性，症状及检查提示为水肿性胰腺炎，保守治疗有效，暂不需要手术治疗，患者有胆总管结石，是胰腺炎发病的原因，应予以解除，所以应择期手术治疗。

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心尖部可听到舒张期杂音

解析：137～138.[解析]同时有肺及体循环淤血的表现，二尖瓣狭窄致全心衰可能性大，可能在心尖部闻及舒张期杂音。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，心尖部第二心音不可能增强。

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20～40岁

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