[单选题]用于补充血容量的是
正确答案 :C
白蛋白液
解析:浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞,用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物,因故得名,每袋20~30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子,主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平,且可用来补充血容量,效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。
[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于
正确答案 :A
原发性腹膜炎
解析:1.原发性腹膜炎,多为溶血性链球菌及肺炎链球菌,革兰染色阳性。
2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液,内无细菌。
3.上消化道内细菌少,主要为消化液,后期可引起化脓性腹膜炎。
4.阑尾位于下消化道,内有大量大肠杆菌,属革兰染色阴性杆菌。
[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
正确答案 :A
感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d
解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。
[单选题]关于纤维异常增殖症,下列哪项是错误的
正确答案 :D
放疗有效,不易发生恶变
解析:纤维异常增殖症多见于女性,儿童期发病,临床以病理性骨折为特征。X线片特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应。放疗无效,易发生恶变。
[单选题]压缩性骨折,最常发生于
正确答案 :C
椎体
解析:由于脊椎生理弯曲的存在,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力最大,通过椎间盘引起椎体压缩。
[单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
正确答案 :D
大剂量皮质类固醇治疗
解析:治疗原则
1.感染灶的处理:及时去除或处理原发病灶,包括引流脓肿,去除坏死组织和异物,去除坏疽肢体,拔除留置的导管。
2.抗生素的应用:
早期、大剂量、联合应用抗生素,药敏试验可指导用药。
真菌性脓毒症需停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并加用抗真菌药。
3.支持疗法:包括输血,补充热量和维生素。
4.对症处理:控制高热,纠正水、电解质平衡失调。
[单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是
正确答案 :B
顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜
[单选题]女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好
正确答案 :E
术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
解析:肾结核手术治疗的指征是:经药物治疗6~9个月无效,肾破坏严重者。该患者右肾不显影,穿刺造影可见广泛破坏,肾盂、肾盏严重积水并扩张;左肾正常;应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周;肾结核为全身结核的一部分,因此术后要继续抗结核治疗。
[单选题]高渗性缺水,其体液变化之最终表现是
正确答案 :D
细胞内液缺水超过细胞外液缺水
[单选题]指(趾)端发黑、干性坏疽见于
正确答案 :C
Buerger病
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