正确答案:

补充血容量

B

题目：男，28岁。突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

解析：休克为流行性出血热最严重的并发症，主要由于血管通透性增加，大量血浆外渗导致血容量不足引起，该患者血压70/50mmHg，已发生休克，最重要的治疗是补充血容量，纠正休克，故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2004)内科医师王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

虽造成不良后果，但不属医疗事故

解析：根据《医疗事故处理条例》第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的；(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的；(六)因不可抗力造成不良后果的。本题王某的行为属于第三十三条第(一)款，不属医疗事故

[单选题]男.65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是

脾进行性增大

解析：患者长期饮酒史，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。脾进行性增大提示门脉高压进行性加重，对评估病情有重要价值。

[单选题]唐氏综合征的特点不包括

皮肤粗糙增厚

解析：唐氏综合征主要是因体内多一条21号染色体引起的，临床特征为愚笨面容（眼距宽、眼裂上斜、内外眦赘皮、虹膜斑、鼻梁低平、高腭弓、舌外伸、通贯手、指短等），智力低下、发育迟缓并伴有先天性心脏病或其他畸形，而皮肤粗糙增厚并非唐氏综合征的表现，所以本题选C。

[单选题]女，50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4个周期，试行右侧乳腺癌根治术后第7天，发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查切口见局部红、肿、热及压痛。拆除缝线，取脓液做细菌培养，最有可能的致病菌是

金黄色葡萄球菌

[单选题]一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是

7个月

解析：大运动发育口诀："二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走"。6个月小儿能独坐一会，但坐不稳，8个月小儿才会爬。故考虑7个月小儿。7个月小儿会翻身；独坐很久；可以将玩具从一手换入另一手，能发"爸爸""妈妈"等复音，但无意识；正常足月新生儿出生时身长50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm，此小儿7个月，身长=50+6×2.5+1.5=66.5cm;体重=6+月龄×0.25=6+7×0.25=7.75kg。

[单选题]临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是

现况调查

解析：现况调查是描述性研究应用最广泛的一种方法。它是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。故适用于社区诊断。故本题选B。

[单选题]腹泻患者，应用庆大霉素治疗后出现少尿，尿钠40mmol/L，其肾衰竭的原因是

急性肾小管坏死

解析：由于脱水导致血容量减少，所以是急性肾小管坏死引起的肾衰竭

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