正确答案: 皮肤出血点、紫癜
C
题目:下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是
解析:一般认为,皮肤、黏膜出血点、紫癜等多为血管、血小板异常所致,而深部血肿、关节出血等则提示可能与凝血障碍等有关。
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[单选题]男,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为
消化性溃疡
解析:呕血与黑便是上消化道溃疡的特征性表现 。呕出血液的颜色,视其出血量的多少及在胃内停留时间的长短而不同 。出血量多且在胃内停留时间短(或食管出血直接呕出时),则血色鲜红或混有凝血块,或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色 。呕血的同时可形成黑便 。选B。
[单选题]患者王某在某三级甲等医院成功接受器官移植手术,出院时王某对医院提供的诊疗手术费用清单提出质疑,认为医院违反规定收取了相关费用。该费用是
所移植人体器官的费用
解析:本题考查考生对人体器官移植费用规定的认知程度。人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。《人体器官移植条例》规定,从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术,除向接受人收取下列费用外,不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用:①摘取和植入人体器官的手术费;②保存和运送人体器官的费用;③摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。
[单选题](2002)初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是
重度子痫前期
解析:妊娠期高血压疾病分为:妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠34周,血压高,头痛、眼花,可诊断为妊娠期高血压疾病,尿蛋白(+++),眼底动静脉比为1:2,故可为重度子痫前期。妊娠期高血压尿蛋白(-),轻度子痫前期尿蛋白(+)。临床表现除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。
[单选题]患者,男,48岁。慢性肝炎病史15年,因呕血、柏油样便2天入院。查体:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,有肝掌、蜘蛛痣,腹软,肝肋下未触及,脾肋下10cm,质中等,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是
加强营养,每人每天补充蛋白质不少于40g
解析:依据患者肝炎病史、症状及体征可诊断为肝性脑病。肝性脑病患者应调整饮食结构,应限制蛋白质的摄入,但必须保证热能供给。急性起病数日内禁食蛋白质,神志清醒后从蛋白质20g/d开始逐渐增加至1g/(kg?d)。慢性肝性脑病患者无禁食必要。
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