正确答案: 结节胜硬化症
B
题目:患儿男,5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,无遗传家族史。查体:T 36.3℃,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于哪项不是生理性黄疸的特点
血清胆红素每日上升超过85.5μmol/L
[单选题]给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是
选择药物不准确
[多选题]胎儿出生后血液循环发生的重大变化包括
脐带结扎,脐血管阻断
肺血管阻力降低
卵圆孔功能性关闭
动脉导管功能性关闭
[多选题]小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括
下食管括约肌(LES)张力低下
食管廓清能力降低
食管与胃夹角变钝角
常处卧位
胃排空慢
解析:ABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因;当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时,食管清除反流物的能力下降,这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间,增加了对黏膜的损伤;小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角,即His角)较大;胃排空能力低下,使胃内容物及其压力增加,当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放;GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。
[多选题]男,8个月,半年来反复尿路感染6~7次,入院诊治,分析其原因可能是
每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
每次尿路感染发作,细菌对选择的抗生素耐药
有膀胱输尿管反流,致使尿路感染反复发作
有泌尿系统畸形,如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
[单选题]新生儿生理性黄疸多在
生后第2~5天出现黄疸,2周左右消退
解析:B。足月儿生后2~3天出现黄疸, 4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。
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