正确答案: 风湿性关节炎
D
题目:女孩,12岁。发热3周,游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温38.5℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心肺无异常,左膝和右肘关节红肿,伴活动障碍。ASO 800U,ESR63mm/h。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是
凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC
解析:D。弥散性血管内凝血是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其主要特征是在某些致病因素作用下,血液凝固机制被激活,凝血功能亢进,在毛细血管和(或)小动、静脉内有大量纤维蛋白沉积和血小板凝集,形成广泛的微血栓。由于凝血过程加速,消耗了大量的血浆凝血因子和血小板,同时激活了纤维蛋白溶解系统,引起继发性纤维蛋白溶解亢进,从而导致广泛性出血、循环障碍、栓塞和溶血等一系列临床表现。当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和。
[单选题]患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37。
咳嗽变异型哮喘
[多选题]胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
早产儿,极低出生体重儿
新生儿呼吸窘迫综合征
呼吸衰竭
解析:胎龄28周37周为早产儿,28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿,1000g而≤1500g,为极低出生体重儿。结合胎龄,生后即有呼吸困难,胸片有典型的RDS表现,而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。
[单选题]下一步应该怎么办
立即住院进行抢救
[单选题]有关人乳中蛋白质方面与牛乳相比,有以下优点,错误的是
人乳中的蛋白质含量比牛乳多
[单选题]下列哪项不能诊断呼吸急促
5岁以上,呼吸≤20次/min
解析:呼吸急促诊断:2个月以下呼吸60次/min;2~12个月,呼吸50次/min;5岁以上,呼吸30次/min。
[多选题]预防缺铁性贫血,纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从()开始补铁。
4月龄
解析:答案:D
[单选题]引起肝脾肿大的感染性疾病是
肝结核
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