正确答案: 经关节突多节段“V”型截骨
A
题目:该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是
垂直悬吊皮牵引
解析:股骨干骨折,孩子只有3岁,进行垂直悬吊治疗就可以了,本题答案选择C。
[单选题]下列不是骨与关节结核手术适应证的是
全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
解析:手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。对于全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血者,宜先改善全身情况后再考虑手术。
[单选题]男,35岁,胃大部切除术后3小时,恶心、呕吐,其最常见原因是
麻醉反应
解析:临床资料统计,术后恶心、呕吐最常见的原因是麻醉反应,待麻醉作用消失后即自然停止。其他备选答案所提及的原因仅是个别特殊情况,故选C。
[单选题]下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征
鼓槌指
解析:鼓槌指又称杵状指,就是手指或脚趾第一节背面的软组织呈无痛性增大,致使指趾的末端变形,酷似鼓槌而得名,一般认为可能与组织慢性缺氧有关,不是狭窄性腱鞘炎的体征。
[单选题]骨与关节结核的治疗中,单纯依靠抗结核药物治疗有下列一些不足之处,但哪项除外 ( )
单纯药物治疗的疗程比较长,但复发率不高
[单选题]患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
骨巨细胞瘤
解析:患者胫骨上端疼痛肿胀,X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]骨与关节结核的手术治疗适应证除外
合并严重肺结核
解析:适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。而全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术,本题答案选择E。
[多选题]从治法包括( )
寒因寒用
通因通用
热因热用
[单选题]急性腰扭伤的临床特点,不包括
常伴坐骨神经痛
解析:急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。
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