正确答案:

手法复位外固定

D

题目：新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选

解析：对于新鲜肩关节前脱位，首选手法复位，三角巾悬吊外固定3周。故本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是

A2

A4

解析：松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是A2、A4。

[多选题]恶性肿瘤的保肢重建技术有

关节融合术

人工假体置换术

肿瘤灭活再植术

带血管自体骨移植术

骨延长术

解析：恶性肿瘤的保肢重建技术：①关节融合术；②人工假体置换术；③肿瘤灭活再植术；④带血管自体骨移植术；⑤骨延长术；⑥同种异体骨关节移植术；⑦异体骨和人工假体复合移植术；⑧旋转成骨术。本题答案选择ABCDE。

[单选题]关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的

成人骨折分离移位不超过2cm

解析：功能复位的标准是：①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正(而不是移位超过2cm)。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在塑形期内自行矫正。向侧方成角移位，必须完全复位。④长骨干横形骨折，骨折端对位应达1/3以上，干骺端骨折至少应对位3/4左右。

[单选题]有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的

骨刺切除最恰当

解析：对于诊断明确的，当依从性好的患者经适当的保守治疗无效，可考虑行手术治疗。手术方法包括跖腱膜切开、神经减压、跟骨骨赘切除、内镜下跖腱膜切开或联合开展上述手术，故本题答案中D的说法不正确。

[单选题]半月板移植的指征不包括

出现大量增生骨赘

解析：以下情况不适合移植： ①膝关节已经出现明显的骨性关节炎变化：股骨髁变扁平，关节间隙变窄甚至消失，胫骨平台出现退变凹陷。 ②下肢力线不正常，膝内翻或外翻——在进行半月板移植之前，必须先进行力线矫正手术。 ③关节不稳定——应当在半月板移植之前或同时进行相应的治疗，如韧带重建手术等 ④膝关节纤维化、反射交感性营养不良或严重的疼痛症状 ⑤曾经有过膝关节感染的病史 。 本题答案选择E。

[单选题]先天性肌性斜颈，最佳手术时间是

1岁以上

解析：1岁以内婴儿应采用非手术治疗，热敷、按摩、手法扳正和固定头部等，大多能治愈(A、B、C错)。12岁以上虽应手术治疗，但仅能使畸形有所改善，不是最佳手术时间（E错）。

[单选题]下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是

病变向下蔓延，多波及膝关节

解析：强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症，韧带骨化属继发的修复过程，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上蔓延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，及脊柱周围组织，晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化，导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延，多波及双髋关节，少数也可累及膝关节。

[单选题]10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘都明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是

肘关节后脱位

解析：依据患儿受伤机制，伤后体征表现，最大的可能是肘关节后脱位，如果题目中给出肘后三角是否有改变，就更好诊断了。本题答案选择C。

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