正确答案:

血培养 超声心动图 ASO 胸部X线

ACDE

题目：患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热, 38 ℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体：T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音，心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2～3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导；脾肋下1.0 cm可触及，质软无压痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应，其原因是

感染轻

早期用过氯霉素

免疫功能低下或缺乏

[多选题]心包积液时出现

肝肿大

脉压减小

奇脉

肝颈静脉返流征阳性

颈静脉怒张

[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

检查的灵敏度和特异性

安全性

成本与效果分析

检查的时机

检查的意义

[多选题]猩红热的并发症有

风湿热

心肌炎

肾炎

解析：猩红热的并发症（一）化脓性并发症 可由本病病原菌或其他细菌直接侵袭附近组织器官所引起。常见的如中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎、肺炎等。由于早期应用抗菌疗法，此类并发症已少见。（二）中毒性并发症 由细菌各种生物因子引起，多见于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病变多为一过性，且预后良好。（三）变态反应性并发症 一般见于恢复期，可出现风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎及急性肾小球肾炎。并发急性肾炎时一般病性轻，多能自愈，很少转为慢性。

[多选题]关于流感的抗病毒治疗，叙述正确的有

应尽早开始抗病毒治疗

甲型H1N1流感（2009）对金刚烷胺耐药

6岁及以下患儿不推荐使用奥司他韦

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