正确答案:

立即气管插管,直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪

A

题目:女婴,胎龄42周,剖宫产娩出,出生无呼吸,全身苍白,四肢松弛,指(趾)甲粪染,心率70次/分,羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是

解析:根据病史病儿胎粪吸入引起窒息的可能性极大,所以应立即气管插管吸出气管内的胎粪,才能有效改善通气,以防加重窒息及胎粪吸入致肺不张和肺气肿等并发症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]该患儿属于
  • 激素敏感

  • 解析:肾病综合征伴有高血压、血尿,考虑为肾炎型肾病;泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感;中长程疗法,激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周,可减量。

  • [单选题]急性呼吸窘迫综合征(.ARDS)
  • 呼吸费力,频率加快


  • [多选题]治疗本病的目的是
  • 抑制或减慢性发育

    抑制骨骼成熟

    改善成人期最终身高

    维护正常心理行为


  • [单选题]男孩,9个月,因腹泻经静脉补液后在纠正脱水的过程中出现低钾血症,目前正在静脉补钾纠正,您认为完全纠正低血钾需要的时间为
  • 静脉补钾后4~6天

  • 解析:E。细胞内的钾浓度恢复需要一个过程,一般静脉补钾要持续4~6天。

  • [单选题]患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L ,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dI),最可能的诊断是:( )。
  • 化脓性脑膜炎

  • 解析:化脓性脑膜炎起病急,2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现,两眼凝视或斜视,惊叫、昏迷或惊厥,颈强直,前囟紧张膨隆,并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高,外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L(1000/mm3)以上,也可高达数万,以中性粒细胞为主。糖减少,蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。

  • [单选题]治疗支原体肺炎的首选抗生素是
  • 红霉素


  • [单选题]结核病的常见热型是
  • 午后热


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