正确答案:

部分或全身的骨骼肌易疲劳 波动性肌无力 症状晨轻暮重

BCD

题目:重症肌无力的临床表现特性为

解析:BCD

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]不适合用于治疗Ⅱ型肾小管性酸中毒的药物为
  • 呋塞米


  • [多选题]该患者可能出现的实验室检查结果有
  • 血沉显著增快

    骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体

    血钙升高、血磷正常

    血清β 微球蛋白升高

  • 解析:多发性骨髓瘤:1.血象:贫血可为首见征象,多属正常细胞性贫血。血沉显著增快。2.骨髓:异常浆细胞大于10%,并伴有质的改变。胞浆内可有少数嗜苯胺蓝颗粒,偶见嗜酸性球状包涵体(Russel小体)或大小不等的空泡。核染色质疏松,有时凝集成大块,但不呈车轮状排列。骨髓瘤细胞免疫表型为CD38、CD56,80%的骨髓瘤患者IgH基因重排阳性。3.血液生化检查:(1)单株免疫球蛋白血症的检查:①蛋白电泳:血清或尿液在蛋白电泳时可见一浓而密集的染色带,扫描呈现基底较窄单峰突起的M蛋白。②固定免疫电泳:可确定M蛋白的种类并对骨髓瘤进行分型:IgG型骨髓瘤约占52%,IgA型占21%,轻链型骨髓瘤约占15%;IgD型少见,IgE型及IgM型极罕见。伴随单株免疫球蛋白的轻链,不是κ链即为入链。约1%的患者血清或尿中无M蛋白,称为不分泌型骨髓瘤;少数患者血中存在冷球蛋白。免疫电泳发现重链(γ、α及μ)是诊断重链病的重要证据。③血清免疫球蛋白定量测定:显示M蛋白增多,正常免疫球蛋白减少。(2)血钙、磷测定因骨质破坏,出现高钙血症,血磷正常。(3)血清β微球蛋白由浆细胞分泌,与全身骨髓瘤细胞总数有显著相关性。血清白蛋白量与骨髓瘤生长因子IL-6的活性呈负相关。(4)LDH与肿瘤细胞活动有关,CRP和血清IL6呈正相关,所以可反映疾病的严重程度。(5)尿和肾功能90%患者有蛋白尿,血清尿素氮和肌酐可增高。

  • [单选题]对意识障碍程度判断正确的是:
  • 浅昏迷:对疼痛刺激有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射


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