正确答案:

结核性脑膜炎

C

题目:8岁儿童,低热2周,食欲差,乏力,近2日高热,头痛,喷射性呕吐,1日来嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(一),未见卡介苗疤痕,PPD(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),胸片示陈旧性肺结核,脑脊液压力高:外观透明,白细胞100×109/L单核70%,多核30%,蛋白500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该病儿诊断是

解析:解析:患者有结核病史,PPD(++),关键在于脑脊液鉴别,白组胞增多但是以单核为主(淋巴),糖大致正常排除细菌性脑炎(化脑),D、E排除,乙脑有严格季节性,属于病毒性脑炎的一种,脑脊液中蛋白、糖、氯化物大致正常,结核性脑膜炎时,蛋白明显增加,氯化物明显降低,故选C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,20岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是( )。
  • 注射吗啡止痛

  • 解析:

     注射止痛剂会掩盖病情。


  • [单选题]假设上述原因确定,首选的治疗措施是
  • 气管插管或气管切开

  • 解析:解析:治疗呼吸衰竭的首要措施是使呼吸道保持通畅,改善缺O2和纠正CO2潴留,严重时应采用气管插管或气管切开建立人工气道。

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