正确答案:

风湿性关节炎

D

题目：女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38．5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mm／h。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]确诊需首选下列哪项检查

脑脊液检查

[单选题]先做哪一项检查有助于初步诊断

胸部X线检查

[单选题]患儿，女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查体;T 35℃，精神萎靡，心肺(-)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是：( )

新生儿败血症

[单选题]4个月患儿，疑似患脑膜炎，下列中哪项是腰穿的禁忌证

未被纠正的出血倾向

[单选题]1岁小儿的体格发育应达到以下指标，但除外

头围49cm

解析：C。1岁小儿的体格发育应达到以下指标：体重10kg[年龄(岁)×2＋8]，身长 75cm(出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm)，头围46cm[出生时头围平均32～34cm，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm]生后 4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为出乳牙萌出延迟；腕部X线可出现骨化中心2个。

[单选题]关于原发性癫痫，哪项不正确

脑电图常表现为背景活动异常

解析：E。特发性癫癎：又称原发性癫癎。是指由遗传因素决定的长期反复癫癎发作，不存在症状性癫痫可能性者。脑电图常不能发现异常。

[单选题]该患儿病变主要部位在

脑干+脊髓腰段

[单选题]若无以上检查条件，可采用

甲状腺片做实验性治疗

解析：C和D是缺碘引起的甲低的治疗方法，而所有甲低的共同特点在于甲状腺激素水平低下，服用甲状腺片是有肯定效果的。

[单选题]有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是

骨骼病变为溶骨性凿穿样损害

解析：朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langer-hans’cellhistiocytosis，LCH)是以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成，导致器官功能障碍为特征的一组疾病。胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润，以中上肺为著，囊状改变是疾病特征性的改变，可以与结节同时存在。骨骼病变为溶骨性凿穿样损害；脊柱多表现为椎体破坏；最早、最常见的是颅骨受损，其他骨盆、脊柱、肋骨、肩胛骨等亦常受累。

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