[单选题]男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
正确答案 :C
碱性反流性胃炎
解析:①胃镜未见溃疡,可排除吻合口溃疡;②此病例发生于胃大部切除术后2年,也可排除术后早期并发症(输入段综合征、输出段梗阻和吻合口梗阻);③由于毕Ⅱ式术后碱性胆汁、胰液、肠液流入胃中,破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。临床主要表现为,上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻(选项C)。
[单选题]与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁、慢性刺激或炎症有关的疾病是
正确答案 :B
食管癌
[多选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述不正确
正确答案 :BCDE
致病菌多为革兰阴性菌
脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌
多见于右叶,单发
手术引流是唯一有效的方法
解析:细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。A错误。致病菌以革兰阴性菌最多见,其中2/3为大肠埃希杆菌。细菌性肝脓肿约70%~83%发生于肝右叶,这与门静脉分支走向有关,脓肿多为单发且大,多发者较少而小。少数细菌性肝脓肿病人的肺、肾、脑及脾等亦可有小脓肿。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。脓肿切开引流术:在全身应用抗生素的同时,对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术。
[单选题]腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是
正确答案 :B
腰肌劳损
[单选题]关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是
正确答案 :C
根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发
解析:幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要病因,根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发。
[单选题]关于体温测量正确的是
正确答案 :C
腋测法正常值为36~37℃
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
正确答案 :ABCD
心在志为喜
心在体合脉
心在窍为舌
心在液为汗
[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
正确答案 :A
逍遥散
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
正确答案 :AD
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
[单选题]下列哪一项不是支气管呼吸音的特征
正确答案 :C
吸气相与呼气相之比为1:1
[单选题]男性,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀。为排除胰腺损伤,最有价值的检查为
正确答案 :C
B超
[单选题]以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半( )
正确答案 :C
正中裂
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