正确答案: 新生儿期的发热惊厥
E
题目:下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]维生素A缺乏症又称为
夜盲症
干眼症
角膜软化症
视黄醇合成障碍
解析:ABCE。眼部的症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清,最早出现,上述暗适应力减退的现象持续数周后,开始出现干眼症的表现,眼结膜和角膜干燥,继而角膜发生于燥、浑浊、软化,开始时仅感皮肤干燥、易脱屑,有痒感,渐至上皮角化增生,维生素A的化学名为视黄醇,血浆中视黄醇结合蛋白的水平低下会导致血浆维生素A的下降,引起维生素A缺乏。
[单选题]患儿男,10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,时有喉中发声,可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体:神经系统无阳性发现,脑电图背景7~8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是
多发性抽动
解析:多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作,部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化,需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制,不符合癫痫的特点,风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失,但一般很难自行控制,故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动,常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低,故正确答案为D。
[单选题]哪种抗心律失常药物临床不做常规应用
普罗帕酮(心律平)
解析:A。ATP和维拉帕米最常用。合并心功能不全首选洋地黄。普萘洛尔应避免用于心力衰竭、支气管哮喘患者。普罗帕酮疗效、起效快捷、安全性均不及其他。
[单选题]在纠正酸中毒后患儿出现抽搐,共2次,每次2~3分钟,抽搐停止后神志清楚,考虑患儿存在
低血钙
解析:B。因碳酸氢钠等碱性药物可使血中游离钙变为结合钙。
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