正确答案:

扩张型心肌病

C

题目：患者女性，26岁。主因“心悸2个月余，活动后气短2周”来诊。患者2个月前无明显原因出现心搏加快，但未予重视。2周前开始出现活动后气短，且偶有夜间憋醒。既往体健。查体：脉率126次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。双肺野清晰。心界向左下扩大，未闻及杂音。肝、脾不大，双下肢未见水肿。心电图示：窦性心律心动过速。超声心动图示全心扩大，室壁运动弥漫性减低，左心室射血分数（LVEF）为36%。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有助于慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断的检查包括

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）测定

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）测定

甲状腺超声

甲状腺细针穿刺细胞学检查

[多选题]一糖皮质激素依赖型溃疡性结肠炎患者，因激素不能减量加用免疫抑制剂，但症状仍然不能缓解，遂即行结肠镜检查发现新的散在深溃疡。下一步合理的处理措施是

内镜取结肠黏膜即溃疡底部活检

活检组织找阿米巴滋养体

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

血清总胆汁酸升高

血清抗线粒体抗体阳性

血清IgM升高

[多选题]IgE水平降低的有

共济失调性毛细血管扩张症

恶性肿瘤

[多选题]用于肝癌诊断的指标有

AFP

ALP

GGT

解析：原发性肝癌的定性诊断，需综合分析患者的症状体征及各种辅助检查　1、甲胎蛋白（AFP）实验：肝癌的指标，对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml；持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。2、其他标志检查：碱性磷酸酶（ALP）约有20%的肝癌患者增高，r-谷丙氨酰转肽酶（GGT）70%肝癌患者升高，5—核甘酸二脂酶同工酶V（5-NPDase-v）约有80%的患者此酶出现，转移性肝癌患者阳性率更高。α-抗胰蛋白酶（α-AT）约90%的肝癌患者增高，癌胚抗原（CEA）肝癌患者中70%增高。

[多选题]通过结构性问询，获知头晕、眩晕伴随有听力减退，应考虑（ ）

后循环缺血性卒中

梅尼埃病

迷路炎

[多选题]与抗中性粒细胞胞浆抗体关系密切的疾病有

肉芽肿性多血管炎

显微镜下型多血管炎

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