正确答案:

细菌侵袭肠黏膜

A

题目:女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

解析:A。侵袭性肠炎:各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹泻,如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等均可直接侵袭小肠或结肠肠壁,使黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女婴1岁,发热2天入院。体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况
  • 感染性休克

  • 解析:尿路感染多为革兰阴性菌感染,败血症时病原微生物已在血液中生长繁殖,继之可释放大量致炎介质引起感染性休克。

  • [单选题]对此患儿最适合的治疗是
  • 静脉滴注青霉素+氨苄西林


  • [单选题]婴儿4个月时,体重6kg,如果改用牛奶喂养,应该选择以下方案
  • 8%糖牛奶660ml+水240ml

  • 解析:B。婴儿的能量需要量为100kcal/ (kg?d),8%糖牛乳100ml供能约100kcal,所以婴儿需8%糖牛乳100ml/(kg?d)。全牛奶喂养时,因蛋白质与矿物质浓度较高,应两次喂哺之间加水,使奶与水量(总液量)达 150ml/(kg?d)。

  • [单选题]足月儿每次通气量需要()
  • 4-6ml/kg


  • [单选题]肝豆状核变性患者起病较早者的损害器官是
  • 肝脏损害为主


  • [单选题]急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的
  • 当血浆肌酐接近正常水平时,仍需低蛋白饮食

  • 解析:利尿期早期,肾小管功能和GFR尚未恢复,血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高,伴随着多尿,还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱,故应注意监测尿量、电解质和血压变化,及时纠正水、电解质紊乱。当血浆肌酐接近正常水平时,应增加饮食中蛋白质摄入量。

  • [多选题]小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大()
  • 60~80ml

  • 解析:答案:C

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