正确答案:

胸腔闭式引流

A

题目：需立即进行的处理措施为

解析：本患儿为急性发病，临床表现较重，呼吸困难明显，痰培养为金黄色葡萄球菌，是小儿呼吸系统感染的重症，容易发生肺部并发症，常见的为气胸和脓气胸，若出现如题中的临床表现，应紧急进行胸部X线检查确定有无危重并发症，若证实有气胸或脓气胸，应进行紧急胸腔穿刺或闭式引流。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各项不能提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型的是

诊断时外周血白细胞计数25×109/L

解析：A。凡具备下述1项或多项与小儿急淋预后密切相关的危险因素者为HRALL:①12个月的婴儿白血病；②诊断时已发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；③染色体核型为t(4；11)或t(9；22)异常者；④少于45条染色体的低二倍体者；⑤诊断时外周血白细胞计数50×109/L者；⑥泼尼松试验不良效应者；⑦标危型急淋经诱导化疗6周不能获完全缓解者。

[多选题]确诊该病的基因突变位点是

CYBB

ATM

CYBA

[单选题]作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小

肺炎球菌

解析：毛细支气管炎病原主要为病毒。

[多选题]先天性喉喘鸣主要的症状是()

吸气性喉鸣

解析：答案：C?

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期可供使用的抗生素是()。

美罗培南

解析：答案C

[多选题]若患儿40天时仍需要机械通气，查肝功。总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L，胸片示：双肺纹理增粗，有点片状密度增高影。结合辅助检查，患儿可能的并发症为

肺部感染

支气管肺发育不良

胆汁淤积综合征

解析：28天以后仍然需要机械通气或不能离氧，符合支气管肺发育不良的诊断，胸片有点片状高密度影，符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿，肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养，胆汁淤积综合征是常见的并发症，而且直接胆红素已超过总胆红素的50％，所以胆汁淤综合征诊断是成立的。

[单选题]结肠炎

黏液脓血便伴下腹痛

[单选题]你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么? ()

插入脐静脉导管，给肾上腺素。

[单选题]下列哪项不能诊断呼吸急促

5岁以上，呼吸≤20次／min

解析：呼吸急促诊断：2个月以下呼吸60次／min；2～12个月，呼吸50次／min；5岁以上，呼吸30次／min。

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