正确答案:
题目:儿童健康管理服务中,婴幼儿在 6-8月、12月、24月龄时应分别进行1次血常规检测。( )
解析:答案:错误
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[单选题]3岁男孩,身高67cm,懒动,便秘。体检:反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平.舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片叮见一枚化骨核,最可能的诊断是
甲状腺功能减退症
解析:E。甲状腺功能减退症的典型症状包括:特殊面容和体态(头大、皮肤粗糙、面色苍黄,无光泽、面部黏液水肿、眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外、躯干长而四肢短小、上部量/下部量>1.5)、神经系统症状(智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝)、患儿骨龄常明显落后于实际年龄等。
[单选题]简单型高热惊厥不包括的是
首次发作年龄多不在6个月至3岁之内
解析:A。热性惊厥首次发作年龄于生后 6个月至3岁间,平均18~22个月。
[多选题]小儿腹泻饮食疗法,正确的是
人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶
严重呕吐者暂禁食4~6小时
母乳喂养者暂停辅食
病毒性肠炎改豆制代乳品,减轻腹泻
[单选题]患儿经治疗后,出现心率增快,160~180次/分,呼吸不规则,安静时60~70次/分,口唇发绀,咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音,四肢末端凉,CRT约4秒。该患儿可能出现了
神经源性肺水肿
解析:患儿病情进展出现心动过速,呼吸急促,口唇发绀,咯粉红色泡沫痰,双肺出现湿啰音,末梢循环差,提示出现神经源性肺水肿。
[多选题]在病程1~2周应做的检查有
X线胸片
颅脑超声或CT
血糖监测
胆红素检测
血常规
解析:经肺表面活性物质替代治疗和呼吸及辅助通气后应随时复查胸片,以了解病情发展情况及有无气胸、肺部感染等并发症;早产儿由于大脑发育不成熟、凝血功能差等因素,很可能并发颅内出血,特别是72小时以内,所以有条件应做床旁颅脑超声或CT;早期病情不稳定,容易有血糖紊乱,应监测血糖;由于新生儿胆红素代谢特点,早期容易有高胆红素血症,特别是早产儿脑膜发育不成熟,胆红素易透过脑膜引起胆红素脑病,所以应监测胆红素,及时予以干预治疗。早期病情不稳定,需要随时检测血气分析。需要的检查比较多,应检测血常规,了解有无贫血及感染情况。而听力及视网膜病是病情稳定以后需要检查的项目。
[单选题]7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。
中毒性细菌性痢疾
[单选题]下列X线表现该病符合的是
两肺纹理粗,右侧叶间胸膜积液
解析:充气正常,叶间或胸腔积液,是新生儿湿肺的典型表现。
[单选题]吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现
巴氏征阳性
解析:E。感觉障碍:感觉障碍症状相对轻微,很少有感觉缺失者,主要表现为神经根痛和皮肤感觉过敏。由于惧怕牵拉神经根加重根痛,可有颈项强直。Kernig征阳性。
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