正确答案:

缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇

D

题目：患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38．4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109／L(2．2万／mm3)，N 75％。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性肾炎水肿的主要原因是

肾小球滤过率下降

[单选题]甲状旁腺代偿功能增强出现于

维生素D缺乏症活动期

[单选题]肝脏增大的原因是

心力衰竭引起肝脏淤血

[多选题]21－三体综合征的产前诊断可选下列方法

抽取羊水细胞进行染色体检查

测母血甲胎蛋白

分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查

[单选题]3岁男孩，因全身多部位反复感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块，肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次，此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大，有低密度阴影。外周血WBC 20．1×109／L，Hb 109g／L，PLT 115×109／L，IgG 7．16g／L，IgA 0．78g／L，IgM 0．48g／L。

X连锁慢性肉芽肿病

解析：慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病，般在2岁左右起病，表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎，肝、脾肿大。

[单选题]乙酰胺治疗的疗程一般为

7天

[单选题]抗结核化学治疗原则，下列哪项不正确

酌情停药

解析：抗结核治疗的原则必须为全程用药。

[单选题]风湿热持续性损害的器官是

心脏

解析：心脏炎是急性风湿热最具特征的表现，是唯一的持续性器官损害，而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。

[单选题]患儿，女，5岁，3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音，平肘经常伤风感冒，曾患肺炎二次，无发绀，体检仅知P2(下标)＞A2(下标)略亢进，心脏杂音未加描述，BP90/60mmHg，周围血管体征(－)，心电图电轴左偏，左室高电压，X线胸片示左心室增大，应诊断为下列何病

室间隔缺损

解析：A。体检可听到室间隔缺损患儿胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第2音正常或稍增强；患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等；X线检查左、右心室增大，以左室增大为主；心电图可表现为左心室肥大等。

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