正确答案:

新生儿肺透明膜病

D

题目：女，胎龄39周，顺产，生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是

解析：新生儿肺透明膜病多见于早产儿，而且青紫和呼吸困难是持续并进行性加重的。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血常规：Hbl25g／L，WBC 6．7×109／L，L 0．66，N 0．24，Plt 342×109／L；异型淋巴细胞占17％．血清嗜异凝集反应1：80。诊断应主要考虑

传染性单核细胞增多症

扁桃体炎

[单选题]智能正常，骨龄基本正常为

体质性发育迟缓

[单选题]表示接种卡介苗后的反应为

硬结直径5～10MM，2～3天消失

[单选题]7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT(＋＋＋),治疗首选

异烟肼+乙胺丁醇

[多选题]检查结果显示：凝血酶原时间，正常对照17秒，病人12秒。纤维蛋白原定量4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服潘生丁(双嘧达莫)

活血化瘀中药

静脉滴注蝮蛇抗栓酶

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，第H项属可选可不选。

[单选题]病毒性心肌炎在下列情况下不主张试用糖皮质激素

室性期前收缩

解析：B。对于病毒性心肌炎，通常不主张使用皮质激素。但对重型病人合并心源性休克、致死。急性心律失常(三度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活检证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。

[单选题]患儿,女性,7岁,因绞窄性肠梗阻、肠坏死、腹膜炎行肠切除吻合术,术后尿少,考虑有急性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭的预防措施是()。

以上均是

解析：答案E

[单选题]下列情况新生儿颅内出血的预后较差，但除外哪项

蛛网膜下腔少量出血

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