[多选题]胸腺发育不全(DiGeorge)综合征的表现包括
正确答案 :BD
低钙惊厥
先天性心血管疾病
[多选题]8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是
正确答案 :ABD
单纯牛奶喂养
米糊为主食
母乳和牛乳混合喂养
[多选题]临床思维的基本原则有
正确答案 :ABCDE
实事求是的原则,"一元论"原则
用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
见病见人的原则
[单选题]腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是
正确答案 :D
心电图示T波高尖
解析:低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,出现腱反射迟钝或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝,心电图显示ST段降低、T波平,但不会T波高尖。
[单选题]目前,我国禁止的生殖技术是
正确答案 :D
无性生殖
[单选题]1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓,最可能是
正确答案 :B
白细胞黏附分子缺陷
[单选题]患儿11个月,逐渐出现发绀,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难,体格检查:全身发绀,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴状心,肺野青晰,则应诊断为
正确答案 :A
法洛四联症
解析:活动后紫绀,肺动脉第二心音低钝/减弱,提示有右向左分流,肺动脉狭窄。
[单选题]早产儿的定义是( )
正确答案 :E
胎龄>28周至<37周的婴儿
[单选题]有助于立克次体病诊断的实验室检查是
正确答案 :B
外斐试验
[单选题]有关结核菌素试验结果以下正确的是
正确答案 :E
粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性
[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
正确答案 :ACDE
先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
神经系统异常(小头畸形、智力低下)
骨发育障碍、腭裂
解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。
[单选题]引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为
正确答案 :E
溶血性链球菌
解析:引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为溶血性链球菌。
[单选题]急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音,可能的诊断是
正确答案 :C
心内膜炎
解析:风湿热40%-50%累及心脏,主要侵犯二尖瓣和或主动脉瓣,二尖瓣关闭不全表现为心尖部2-3/6级吹风样全收缩期杂音。
[单选题]全身性水肿不见于下列哪项疾病
正确答案 :A
丝虫病
解析:答案B、C、D、E引起的水肿大多为全身性,而丝虫病引起韵局部淋巴管堵塞所致的水肿为局部性。
[单选题]小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为
正确答案 :E
绞窄性肠梗阻
解析:小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为绞窄性肠梗阻,其他选项的腹痛一般无阵发性加剧的特点。
[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
正确答案 :ABCD
病史资料不完整、不确切
观察不细致或检验结果误差
先人为主、主观臆断
医学知识不足、缺乏临床经验
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