[单选题]评价疾病负担的指标为( )
正确答案 :E
调整病残生命年(DALY)
[单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示痴痴样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
正确答案 :A
卡马西平
解析:本例为年轻女性,可诊断癫痫大发作,应该给予抗癫痫药物治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,对大发作效果良好,能作血浓度监测,病人较易耐受,不良反应相对较轻,可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药,余药不考虑。
[单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是
正确答案 :B
原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
解析:在休克的诊断依据中,原有高血压者,收缩压较原水平下降应是35%以上,而非50%以上,故B不正确。
[单选题]患者女性,70岁。右上腹疼痛伴黄疸7天。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低区,增强扫描病变周边可见轻到中度增强。肝内胆管轻度扩张,胆囊未显示,最可能的诊断是:( )
正确答案 :E
胆囊癌
[单选题]上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是
正确答案 :D
积极补充血容量
[单选题]女,44岁,颈部包块1年,近1月生长迅速,无痛,伴轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。对此,初步诊断最有可能的是( )
正确答案 :B
甲状腺癌
解析:甲状腺癌的临床表现及诊断:①甲状腺内肿物,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现;②转移及压迫症状;③颈部肿块短期内无痛性增大;④细针穿刺细胞学检查、血清降钙素测定。根据患者情况,颈部包块1年,近1月生长迅速,无痛,伴轻度呼吸困难,查体,见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。对此,初步诊断最有可能为甲状腺癌。
[单选题]在上尿路结石的预防中,错误的做法是
正确答案 :D
多饮浓茶以起到利尿作用
解析:饮茶可提高草酸盐结石发病率
[单选题]保持镇定、作风严谨属于( )
正确答案 :B
手术治疗中的道德要求
[单选题]原发性肝癌中最少见的类型为
正确答案 :E
卫星型
解析:最少见类型为卫星型。
[多选题]下列属于心理评估常用方法的是( )
正确答案 :BCD
调查法
会谈法
观察法
[单选题]下列关于窗位的概念,描述正确的是:( )
正确答案 :A
窗位相当于显示灰阶的中心
[单选题]血栓闭塞性脉管炎常有的临床症状中应除外
正确答案 :B
间歇发作的突发性疼痛
解析:血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:①患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀。②患肢感觉异常及疼痛,早期起因子血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。③长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。④患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。⑤发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。
[单选题]等渗性缺水的常见原因是
正确答案 :D
胃肠道消化液急性丧失
解析:消化液的急性丧失:呕吐、瘘;体液丧失在感染区或软组织内:肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。
[单选题]女,尿频尿急1年,尿白细胞(+++),红细胞少许,蛋白少量,尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾大盏扩张及虫蚀样边缘不整,右肾积水,膀胱呈球形改变,CT检查见左肾盏、肾盂扩张。应考虑为( )。
正确答案 :D
左肾结核并膀胱挛缩,对侧肾积水
解析:病变侵蚀左肾盂肾盏改变提示左肾结核,膀胱呈球形改变提示膀胱挛缩。
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