正确答案:

粟粒性肺结核

D

题目:男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能的原因是

解析:结核菌素试验假阴性常见原因:①感染结核菌后4~8周:变态反应前期,尚未产生变态反应与免疫反应。②老年人:与免疫反应减弱有关。③药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。④疾病影响:自身疾病过重,免疫反应差,如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎;其他严重疾病状态,免疫反应差,如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏,如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。⑤技术因素:放置过久,注射丢失,稀释度不准等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]3岁男孩曾诊断法洛四联症。5天来发热伴有腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动,最可能的诊断是
  • 脑血栓

  • 解析:D。法洛四联症常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。

  • [单选题]电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为
  • 透析


  • [单选题]如婴儿的母亲在考虑断母乳,按顺序及时添加辅助食品,完全断母乳的时间应为
  • 1岁左右


  • [单选题]患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体查:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑
  • 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

  • 解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

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