正确答案:

胸部X线检查

题目：男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年，近两年来活动后出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院

解析：特别是胸部和骨骼系统多首选X线摄片检查，可初步判断是否有炎症、结核、肿瘤或骨折等病变。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关节脱位的并发症是

关节内骨折

关节外骨折

血管损伤

压迫神经

创伤性关节炎

解析：1.骨的缺血性坏死　　2.骨化性肌炎 3.关节僵硬　　4.习惯性脱住　　5.创伤性关节炎

[多选题]腰痛通常包括 ( )

脊柱源性腰痛

神经源性腰痛

牵涉性腰痛

精神和环境因素引起的腰痛

特发性腰痛

解析：腰痛通常包括神经源性腰痛、精神和环境因素引起的腰痛、脊柱源性腰痛、牵涉性腰痛、特发性腰痛

[多选题]人类行为的发展特点是

阶段性

连续性

不均衡性

解析：行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。

[多选题]尿石症患者宜

大量饮水

根据结石成分调节饮食

药物预防

预防骨脱钙

治疗后定期行尿液化验

解析：（1）大量饮水增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度，减少沉淀成石的机会，促使小结石的排出，也有利于感染的引流。（2）控制泌尿系感染结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环（3）调节饮食根据结石的成分决定防石饮食。（4）在肾绞痛发作时应首先解除痛苦（5）排石治疗（6）溶石疗法

[多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )

神志不清

肌痉挛性抽搐

休克

尿少，尿比重低于1.010

解析：重度缺钠血清钠浓度在120mmol／L以下，患者神志不清，肌肉痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失；出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。

[多选题]输液时需评估患者 ( )

年龄、病情、性别

对输液的认识、接受配合程度

穿刺部位的皮肤血管状况

意识状态

肢体的活动程度

解析：1.评估输液目的、输液疗程、药物性质(PH、渗透压)等. 2.评估患者情况评估患者病情、病程、年龄、性别、活动情况、配合程度,对患者进行教育. 3、选择评估情况评估患者穿刺部位的皮肤血管状况和肢体的活动程度

[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

解析：阿片类药物剂量滴定采用TIME原则，具体步骤如下。 ①确定初始剂量(titrate，T)：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30～60mg，根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次，每次5～10mg，建议用药时间为每日6:00，10：00，14：00，18：00，22:00。为了避免夜间用药不便，以及能够达到持续控制疼痛的效果，建议将末次用药增量50%～100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次，每次10～30mg。 ②增加每日剂量(increase，I)：临床试验显示，相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效，应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%～100%，之后应该为25%～33%。 ③处理爆发痛(manage，M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理，剂量为前次用量的25%～33%。 ④提高单次用药剂量(elevate，E)：当患者疼痛控制不理想时，次日应该提高每日用药剂量，将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量，分布到后24h的每次给药中去。通常，通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现，尤其是控缓释制剂。

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