[多选题]患者,男,39岁。因工作矛盾发生纠纷,口服氧化乐果后口吐白沫,呕吐,腹泻,呼吸困难。体检:双瞳孔直径1.5mm,脉搏61/min,呼吸27/min。请列出患者目前存在的护理问题( )
正确答案 :ABCE
紧张、恐惧
呼吸困难
呕吐、腹泻
生活不能自理
[多选题]下列关于营养评价的叙述,正确的有( )
正确答案 :ACDE
握力检查能判断肌肉的蛋白质贮备
转铁蛋白对营养状态的变化较敏感
精确收集尿量是计算氮平衡的关键
正氮平衡时伴有正电解质平衡
[多选题]与循环不良有关的表现是( )
正确答案 :ABCE
血压下降
尿量减少、尿比重固定
四肢厥冷
烦躁
[多选题]在使用呼吸机过程中,护士调节呼吸机相应参数的根据是( )
正确答案 :AE
根据病情
血气分析的结果
[多选题]危重伤员的搬运中正确的护理是
正确答案 :ABCDE
开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
[多选题]心肺复苏时的给药途径,以下哪些是正确的 ( )
正确答案 :AB
首选静脉给药
抢救药物可从气管内给药
[多选题]骨盆骨折的并发症有
正确答案 :ACE
腹膜后血肿
神经损伤
直肠损伤
[多选题]飞机转运患者的特点包括( )
正确答案 :ABCE
速度快
不受道路、地形影响
飞机噪音会影响伤员引起烦躁
心肺功能不全患者会加重病情
[多选题]交叉瘫可见于( )
正确答案 :BCE
脑干肿瘤
脑干出血
脑干炎症
[多选题]ICU的基本功能包括( )
正确答案 :ABCDE
持续生命支持
对脏器长期支持
对各种检验结果迅速判断
紧急临时心脏起搏
完全肠外营养
[多选题]重症中暑的监护( )
正确答案 :ABD
使体温维持在38℃~38.5℃
监测中心静脉压
适量应用糖皮质激素防治脑水肿
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