[单选题]患者贫血伴轻，中度黄染，肝功能各项检查均正常，最可能的诊断是

正确答案 ：D

溶血性贫血

解析：溶血性贫血时由于红细胞的破坏，胆红素升高，间接胆红素为主，患者常会伴有轻、中度的黄疸。

[单选题]血红蛋白是由 ( )

正确答案 ：E

两对珠蛋白肽链和四个亚铁血红素组成

[单选题]下列叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构的是 ( )

正确答案 ：D

线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多

[单选题]口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响

正确答案 ：B

甲状腺素、铁、铜离子皆增高

[单选题]患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。患者全身免疫状态属于

正确答案 ：B

免疫监视低下

解析：免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。当免疫监视功能发生低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。

[多选题]有关血管内和血管外溶血的区别，下列哪些正确（ ）。

正确答案 ：ADE

前者以获得性多见，而后者以遗传性多见

前者红细胞脆性变化小，而后者多有改变

前者血红蛋白尿常见，而后者血红蛋白尿无或轻度

[单选题]下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是

正确答案 ：C

血友病

解析：骨髓穿刺的适应证包括一系、二系或三系细胞增多和减少；不明原因发热；骨痛；化疗后疗效观察。禁忌证包括凝血因子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊娠孕妇应慎重。

[单选题]目前室间质量评价活动主要评价的是

正确答案 ：C

准确度

解析：室间质量评价是利用实验室间的比对来确定实验室能力的活动，实际上它是指为确保实验室维持较高的检测水平而对其能力进行考核、监督和确认的一种验证活动。因此主要评价的是准确度，故选C

[单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

正确答案 ：B

大细胞性贫血

解析：再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。

[单选题]关于血液分析仪VCS原理的叙述，正确的是

正确答案 ：A

V－体积

[单选题]骨髓细胞内出现Auer小体常见于

正确答案 ：B

急性粒细胞白血病

解析：骨髓细胞内出现Auer小体通常是急性白血病的组织学特点，但仅见于急性粒细胞性和急性单核细胞性白血病的白血病细胞中，其他白血病一般见不到Auer小体，溶血性贫血和系统性红斑狼疮也见不到，因此答案是B。

[单选题]6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是

正确答案 ：B

缺乏NADPH使红细胞GSH减少

解析：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，红细胞无氧糖酵解障碍，导致NADPH缺乏，从而使维持胞膜功能的还原型谷胱甘肽减少，而易导致溶血。

[单选题]男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为

正确答案 ：B

遗传性红细胞膜缺陷

解析：遗传性红细胞膜缺陷诊断标准主要包括有临床上具有慢性溶血的特征和体征、网织红细胞增高、红细胞渗透脆性尤其是孵育渗透脆性增高等。

[单选题]左心衰时呼吸困难的主要机制是

正确答案 ：B

肺淤血水肿

解析：左心衰时肺淤血，肺水肿导致肺顺应性降低是发生呼吸困难的主要机制。

[单选题]O157:H7血清型大肠埃希菌是

正确答案 ：D

EHEC

解析：EHEC又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。

[单选题]用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是

正确答案 ：D

CHE和LCAT

解析：CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。

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