• [单选题]外科常见的休克类型为
  • 正确答案 :E
  • 低血容量性休克和感染性休克

  • 解析:低血容量性休克和感染性休克是外科最常见的两种休克类型。

  • [单选题]某患者创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭,应作何检查
  • 正确答案 :B
  • 尿钠测定

  • 解析:该患者长时间休克,经治疗血压恢复正常,但发生无尿,为鉴别少尿是否为急性肾衰所致,测定尿钠具有重要的临床意义,若为急性肾衰竭并肾实质损害时尿钠升高,一般大于40mmol/L。

  • [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
  • 正确答案 :D
  • 暑性升散,耗气伤津


  • [单选题]患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol∕L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是
  • 正确答案 :C
  • 泌尿系B超

  • 解析:题干信息提示急性肾后性梗阻引起急性肾功能障碍,泌尿系B起检查可明确尿路梗阻原因与部位,简单方便,无损伤,诊断价值高。答案A、B不能作为病因诊断方法。答案D、E不能明确本病例病因。

  • [单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是
  • 正确答案 :E
  • 低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液

  • 解析:低灌注状态的重症患者补液时应慎重选用乳酸林格液,由于糖酵解以及静脉补液中含有乳酸盐,易发生乳酸酸中毒。因此E为错误选项。

  • [单选题]急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用
  • 正确答案 :E
  • 非同步电复律


  • [单选题]中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值( )
  • 正确答案 :C
  • 50%~30%


  • [单选题]各型休克的共同特征是
  • 正确答案 :B
  • 有效循环血量的急剧减少

  • 解析:高排低阻型休克可以无皮肤苍白、四肢湿冷等表现,而在休克代偿期血压可正常或略高。

  • [单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
  • 正确答案 :E
  • 疾病部位不同


  • [单选题]心源性休克早期交感.肾上腺素能系统处于
  • 正确答案 :C
  • 强烈兴奋

  • 解析:休克早期交感-肾上腺素能系统强烈兴奋,儿茶酚胺分泌大量增加,以维持血压。

  • [单选题]下列哪种农药中毒可出现肌颤( )
  • 正确答案 :D
  • 有机磷杀虫剂


  • [单选题]急性肾衰少尿或无尿期,患者死亡的常见原因是
  • 正确答案 :B
  • 高钾血症


  • [单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
  • 正确答案 :D
  • 精神不集中,甚则失神狂乱


  • [单选题]当场出现呼吸心跳停止的病人时,抢救工作首先是
  • 正确答案 :C
  • 立即行口对口呼吸或胸外心脏按压术


  • [单选题]女性,21岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 糖尿病酮症酸中毒

  • 解析:糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深,呼气中有烂苹果味,尿糖、尿酮体强阳性,该患者符合,故选D。

  • [单选题]以下有关低钾血症的常见原因错误的是
  • 正确答案 :C
  • 大量溶血

  • 解析:常见的低钾血症的病因包括缺钾性低钾血症、转移性低钾血症和稀释性低钾血症;缺钾性低钾血症包括长期禁食、少食引起的摄入不足,长期大量呕吐、腹泻、胃肠引流或造口、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、呋塞米等排钾性利尿药、甘露醇等渗透利尿药等原因引起的排出钾过多,以及大面积烧伤、放腹水、腹膜透析、不适当的血液透析等造成钾的丢失;转移性低钾血症主要见于代谢性或呼吸性碱中毒,使用大量葡萄糖注射液(特别是同时使用胰岛素),周期性瘫痪,急性应激状态,棉籽油或氯化钡中毒等;稀释性低钾血症见于水过多,水中毒,过多、过快补液而未及时补钾等;大量溶血造成细胞内钾移入细胞外液造成高钾血症,因此,大量溶血是错误的。

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