[多选题]早期原发性肝癌表现

正确答案 ：ABD

腹泻

持续性低热

可无症状与体征

解析：半数以上患者以肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈，则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂，可引起腹腔内出血，出现腹膜刺激征等急腹症表现。

[多选题]青少年期包括

正确答案 ：AB

学龄期

青春期

[多选题]外科重症监护病房（ICU）收治对象包括

正确答案 ：BCE

严重创伤患者

严重中毒患者

严重代谢紊乱患者

解析：外科重症监护病房主要收治严重创伤、烧伤、严重中毒、复苏后、各种大手术后严重失血、低心排综合征及呼吸功能障碍者、器官移植、各种类型的严重休克、严重感染、各种原因导致一个或多个器官功能障碍或衰竭，严重代谢障碍以及严重过敏性反应。

[多选题]计划在护理管理中的意义

正确答案 ：ABCDE

有利于实现组织目标

有利于应对突发事件

有利于控制工作

有利于合理使用资源

有利于提高护理质量

[多选题]压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的 ( )

正确答案 ：BCD

抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布

用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面

扩创引流分泌物

解析：淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局 部皮肤用透明贴或者减压贴保护.扩创引流分泌物

[多选题]系统的基本属性包括 ( )

正确答案 ：ABCD

整体性

相关性

层次性

动态性

解析：系统的基本属性包括相关性、动态性、整体性、层次性

[多选题]急腹症的体征是指

正确答案 ：ADE

腹部压痛

肠型

肠鸣音亢进

[多选题]WHO提出有效控制医院感染的关键措施包括

正确答案 ：ABCD

消毒

灭菌

无菌技术

隔离

[多选题]氧气吸入疗法的目的是 ( )

正确答案 ：ABDE

供给病员氧气

提高动脉血氧分压

改善缺氧状态

维持机体生命活动

解析：氧气雾化吸入法目的： 1.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。 2.解痉。 3.稀化痰液，帮助祛痰。

[多选题]机械通气患者吸痰时的注意事项

正确答案 ：ABCDE

调节吸引负压不要超过19.6kPa

每次吸痰时间不超过15秒

吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

吸痰前应翻身，拍背，使痰液从周边肺野向中心集中

吸痰前后应适当提高吸及氧浓度

解析：吸痰操作的注意事项如下：（1）吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确；（2）吸痰时要遵守无菌操作的原则，各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换，以防污染呼吸道；（3）插入导管动作应轻稳不可用力，减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉，采取间断吸引，以保护呼吸道粘膜；（4）2次吸引之间，应重新给病人吸氧，以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。（5）吸引不可持续超过10～15s，负压不可过大，成人真空压10．7～16kPa，小儿压力应小。

[多选题]髋关节结核的体征中正确的是

正确答案 ：AB

出现跛行

晚期可见干酪样分泌物

解析：轻微跛行多与疼痛同时发生，或者是其家长仔细观察而发现。早期患病小儿有曳足而行，常常绊倒。脓肿可出现在腹股沟和臀部，溃破后形成窦 道，内有干酪样分泌物

[多选题]下列换药操作哪些是正确的

正确答案 ：BCDE

用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

敷贴药物纱布

盖上灭菌干纱布，固定

解析：揭除伤口沾污敷料。在做好换药准备后，用手揭去外层敷料，将沾污敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻揭取内层敷料。如分泌物干结粘着，可用盐水湿润后再揭下，以免损伤肉芽组织和新生上皮；包敷无菌敷料，，并加固定。盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。

[多选题]厌恶疗法适用于

正确答案 ：ABC

吸毒

酗酒

吸烟

[多选题]下列哪些情况不应清洁灌肠 ( )

正确答案 ：BCD

妊娠早期

急腹症

消化道出血

解析：灌肠禁忌症：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人

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