• [单选题]对诊断IgA肾病价值最大的是
  • 正确答案 :D
  • 肾小球系膜区IgA沉积


  • [单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
  • 正确答案 :A
  • 囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个

  • 解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。

  • [单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是
  • 正确答案 :C
  • 微小病变肾病


  • [单选题]急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是
  • 正确答案 :E
  • 毛细血管内增生性肾小球肾炎


  • [单选题]一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4个/HP,RBC0~1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
  • 正确答案 :C
  • 她患多囊肾的几率约为1/2

  • 解析:成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病,故她患多囊肾的几率约为1/2,她哥哥患多囊肾的几率与她相同,她若为患者,与正常人结婚,传给子女的几率为1/2。

  • [单选题]选择性蛋白尿的特点
  • 正确答案 :D
  • 以白蛋白为主的蛋白尿


  • [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 脑水肿

  • 解析:水肿是指组织间隙过量积液的病理现象,为临床一种客观表现。当体内液体存储量达4-5kg以上时,即可出现肉眼可见的水肿。但内脏器官局部的水肿如脑水肿、肺水肿等通常不属于诊断学中水肿范畴。

  • [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
  • 正确答案 :A
  • 金黄色葡萄球菌


  • [单选题]男,65岁。冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN 22mmol/L,Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 急性肾衰

  • 解析:短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰。

  • [单选题]上消化道出血
  • 正确答案 :B
  • 氨的生成增加

  • 解析:4.低血糖时脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。

  • [单选题]有关心源性水肿,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 发展常迅速

  • 解析:心源性水肿的发展程度取决于心力衰竭的程度。

  • [单选题]肾性水肿的主要表现是( )
  • 正确答案 :D
  • 疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿

  • 解析:肾性水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显;肾性水肿发展迅速,可波及全身;肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿;肾性水肿常伴全身毛细血管通透性增加,静脉压降低。故正确答案为D。

  • [单选题]固定性湿啰音( )
  • 正确答案 :B
  • 支气管扩张

  • 解析:支气管扩张可在双肺闻及固定性湿啰音。

  • [单选题]正确描述酮体的是
  • 正确答案 :B
  • 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸

  • 解析:在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,三者的统称。

  • [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
  • 正确答案 :B
  • 支气管激发试验


  • [单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括
  • 正确答案 :E
  • 肾间质水肿

  • 解析:慢性指标包括:肾小球硬化、纤维新月体、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小囊粘连及肾小血管硬化;肾间质炎性细胞浸润水肿为急性活动指标。

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